L’Hospital de Sant Pau provarà la immunoteràpia CAR-T en pacients amb limfomes T i de Hodgkin que no responen als tractaments actuals
La Fundació Josep Carreras ha posat en marxa una campanya per recaptar el milió d’euros que es necessiten per fer realitat aquest assaig clínic pioner a Europa
La Fundació Josep Carreras contra la Leucèmia i l’Hospital de Sant Pau desenvoluparan el primer assaig clínic a Europa d’immunoteràpia CAR-T per a limfomes T i limfomes de Hodgkin. Els tractaments amb cèl·lules T, un tipus de cèl·lula del sistema immunitari, del pacient es modifiquen en el laboratori perquè ataquin les cèl·lules canceroses. Aquest assaig clínic va dirigit a pacients que no han respost als tractaments actuals, com la quimioteràpia, trasplantaments de moll d’os, nous fàrmacs o immunoteràpia amb anticossos. “Estem intentant oferir un nou tractament, una nova esperança”, assenyala el cap del Servei d’Hematologia de l’Hospital de Sant Pau, el doctor Jordi Sierra. Per fer realitat aquest projecte, s’ha posat en marxa la campanya ‘La fàbrica de cèl·lules imparables’, amb l’objectiu de recaptar com a mínim un milió d’euros, que serviran per tractar els deu primers pacients.
Les cèl·lules T s’extreuen de la sang del pacient i se’ls afegeix un gen dissenyat prèviament per a un receptor especial, anomenat CAR (de l’anglès ‘chimeric antigen receptor’) que s’uneix a una proteïna de les cèl·lules tumorals. Al laboratori es produeixen grans quantitats de cèl·lules T amb CAR i s’administren després al pacient perquè ataquin les cèl·lules canceroses. ”Les cèl·lules CAR-T són el tema més revolucionari en el tractament del càncer hematològic”, ha ressaltat Sierra. “Posem a l’abast una nova tecnologia molt prometedora”, ha afegit aquest dimecres en una roda de premsa per explicar aquest projecte i la campanya ‘La fàbrica de cèl·lules imparables’. Les teràpies de cèl·lules T amb CAR s’estan provant en diversos tipus de càncer, però és en els de la sang que van a l’avançada, i es preveu que en els propers deu anys donin un gran impuls a la lluita contra el càncer. El doctor Javier Briones, investigador clínic en l’àrea d’immunoteràpia associat a l’Institut de Recerca contra la leucèmia Josep Carreras i cap del Grup d’Immunoteràpia Cel·lular i Teràpia Gènica de l’Institut de Recerca de Sant Pau, ha assenyalat que, si bé el 85% dels pacients es curen, aproximadament un 15% no responen als tractaments i ha subratllat que la majoria són “molt joves”, amb una mitjana d’edat de 25 anys. Assaig amb limfòcits T de memòria: eliminar i vigilar que no n’apareguin de noves Aquest assaig consisteix a seleccionar un tipus de limfòcits T, anomenats limfòcits T de memòria. Son unes cèl·lules de l’organisme poc nombroses però extremadament eficaces. Es generen després d’una infecció primària i són les encarregades de mediar en la defensa de l’organisme en infeccions successives del mateix patogen. Se’n recorden d’ell. A més, tenen un poderós efecte citotòxic, la qualitat de ser tòxiques davant d’altres que estan alterades i viuen molts anys dins l’organisme. La idea és que en el cos del pacient quedi un ‘detector’ i ‘eliminador’ de qualsevol cèl·lula del limfoma que torni a aparèixer. Només hi ha dos assaigs clínics d’aquestes característiques arreu del món, als Estats Units i a la Xina amb resultats previs positius, tot i que només s’han pogut tractar poc més de 30 pacients. Aquest serà el primer assaig clínic d’immunoteràpia CAR-T anti CD30 per a limfomes T i limfoma de Hodgkin d’Europa i el primer seleccionant els limfòcits T de memòria. “Quedarà un ‘vigilant’, un ‘far contra els pirates’ de la sang’”, ha explicat el director de l’Institut de Recerca contra la Leucèmia Josep Carreras, Manel Esteller. L’objectiu de l’Hospital de Sant Pau de Barcelona i de la Fundació Josep Carreras és iniciar la Fase I d’aquest assaig durant el 2019 amb deu pacients refractaris als tractaments. En la campanya col·laborativa ‘La fàbrica de cèl·lules imparables’, ja hi han participat 11.000 persones. Es calcula que per tractar cada pacient amb aquesta nova teràpia es necessiten 100.000 euros. Actualment, la Fundació Josep Carreras ha pogut assolir tres quartes parts dels fons mínims necessaris per dur a terme el projecte. Un altre dels principals objectius és demostrar que funciona per, després, buscar la manera de rebaixar-ne el cost.
“Mentre em continuïn oferint oportunitats, jo no em rendeixo”
Mireia Agudo, una pacient amb limfoma no Hodgkin i refractària a la quimioteràpia, ha assenyalat que aquest tipus de projectes els donen “molta força” per combatre el càncer. “Ens ajuden molt després de tans alts i baixos i males notícies”, ha ressaltat. I afegeix: “Mentre em continuïn oferint oportunitats, jo no em rendeixo”. Els limfomesCada any 7.500 persones són diagnosticades de limfoma a l’estat espanyol. És el càncer de la sang més freqüent. Es tracta d’una neoplàsia del sistema limfàtic, que és el que contribueix de manera principal a formar i activar les defenses de l’organisme. Els limfomes es classifiquen en dos grans grups: el limfoma de Hodgkin i els limfomes no Hodgkin. La majoria d’aquests pacients es restableix després de sotmetre’s a cicles intensius de quimioteràpia i, sovint, a un trasplantament de medul·la òssia. Tot i així, molts pacients recauen i actualment no es disposa de més possibilitats terapèutiques per oferir-los.♦
